迄今,1.5T 超声在胚胎不足之处的系统设计较为流行起来,其实用性也得到了人们的认可。能否将场强提极低到 3T 以提极低显像的精确度,减少显像等待时间?这个疑问很长一段等待时间内困扰着学者,因为很多人激怒,场强增长一倍到底时会一定时会对胚胎造成影响。
美国 FDA 规定,孕妇的 MRI 检验 SAR 差值不能超过 4 W/Kg。2014 年 Victoria 等人的一项研究成果辨识胚胎 3T MRI 检验时的 SAR 差值远低于 FDA 规定的阈差值,之后也有陆续的研究成果证实 3T MRI 对胚胎并未断定危害。随后,更多的胚胎研究成果开始系统设计 3T MRI。
3T MRI 与 1.5TMRI 相比,在胚胎检验不足之处都有哪些优势呢?
平面图 1 两个胎龄均为 26 周伴有肺部异常的 MRI 检验 SSTSE 氨基酸显像: A 有别于 1.5T MRI;B 有别于 3T MRI。两者均显出为消化道庞大 T2WI 极低信号出血(斜线下图),都从看不出囊肿,符合先天性肺腺瘤样畸形影像学显出。B 平面图显像精确度突出极低于 A 平面图,能够准确辨识出血的侧面及法医学学结构上
平面图 2 胚胎 (26 周) 正常心脏 MRI 显像:1.5T(A 平面图)和 3.0T(B 平面图),均有别于 SSFP 氨基酸。B 平面图心脏皮髓质边界线准确
平面图 3 为 32 周胚胎肝细胞 MRI 显像,A 平面图(1.5T MRI 采集)无法辨别心脏侧面,B 平面图(3T MRI 采集)可以准确辨识心脏的侧面及其法医学细节(斜线下图)
平面图 4 为 31 周胚胎,均忧郁症先天性膈肌疝,参量受限制进动 MRI 显像 A(1.5T)B(3T)。平面图中可见肠管疝入胸腔(白色斜线下图),其中 B 平面图可以准确辨识肠管管壁,并可见疝入的肝细胞(黑色斜线)
平面图 5 为 2 个 34 周胚胎骨盆 MRI 参量受限制进动显像,A 平面图为 1.5T MRI 采集平面位图,B 和 C 平面图为 3T MRI 下平面位图,可见 B 和 C 平面图可以准确辨识平面图中下图的骨(匕首下图)及软骨(斜线下图)结构上,而 A 平面图没法分辨
平面图 6 为两个 32 周胚胎椎体 MRI 显像,有别于 true fast 参量受限制进动 MRI 氨基酸,B 平面图(3T)较 A 平面图(1.5T)可以更加准确辨识每个椎体的形态结构上,对于病因椎体无关的疾病(如神经脊膜突出等)具有突出的优势
平面图 7 胚胎 MRI 正中矢状位 T2WI 显像,用来CNET神经纤维结构上:A 为 21 周胚胎,1.5TMRI,平面位图评级 0,无法辨识神经纤维结构上;B 为 21 周胚胎,1.5T MRI,平面位图评级 1,可以外辨识神经纤维结构上;C 平面图为 22 周胚胎,1.5T,平面位图评级 2,可以辨识神经纤维结构上,但是侧面杂乱;D 平面图为 20 周胚胎,3T MRI,平面位图评级 3,可以准确辨识神经纤维结构上及侧面
平面图 8 Victoria 等人的对 1.5T 和 3T MRI 显像的平面位图分析结果辨识,3T 胚胎 MRI 显像精确度突出极低于 1.5T
正确性
极低场强(3T)可以突出提极低胚胎 MRI 显像的精确度,在对胚胎疾病的病因及鉴别病因中具有重要的实用性,其在药理学中的流行起来或许只是等待时间的疑问。
参考文献
1. supCosub = mriCopag = disCoItemID = 113125
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